Меню на страниците
Facebook
Меню на категориите

Публикувана от на 16.08.2009 в Физиотерапия | 140 коментара

Възстановяване след лумбална дискова херния в ранния период

hernia_discalis_complex

Статията за лумбалната дискова херния предизвика голям интерес, което показва че доста хора са изпитали или страдат от този проблем, но не знаят какво да предприемат. Обикновено ограничаването на двигателната активност е решение само през острата фаза на заболяването, когато се препоръчва покой и прилагане на аналгетици, нестероидни противовъзпалителни средства, понякога кортикостероиди и други. В над 90% от случаите това дава резултат и до операция не се стига. След около 10-15 дни лечение в клинична или домашна обстановка пациентът се обявява за здрав, без подробни разяснения как да процедира нататък.

Някои продължават да водят нормално ежедневие, докато в един момент хернията не рецидивира. Други започват напълно да щадят кръста си и преустановявят всякакви физически натоварвания. Това довежда до загуба на нормален обхват на движение в гръбначния стълб и атрофия на мускулите стабилизиращи гръбнака със всички негативни последствия от това, като болка в кръста от неясен произход или отново херниране на диска. Трети търсят съвети от некомпетентни хора, които им казват с две-три думи да не натоварват кръста си и толкова – това и баба ви може да ви го каже. 

Често повтарям, че както за профилактика, така и за лечение на различни проблеми в лумбалния гръбнак, трябва да се укрепи мускулатурата, изграждаща поясния мускулен корсет. Естествено, в ранния възстановителен период това няма как да стане чрез натоварвания във фитнес зала, а са нужни средствата на кинезитерапията и съобразена методика. Затова ви предлагам един комплекс от упражнения, който можете да изпълнявате спокойно в домашни условия без специално оборудване.

 

КОМПЛЕКС ЗА КИНЕЗИТЕРАПИЯ

Ранен възстановителен период

след лумбална дискова херния

kinesitherapy_hernia_discal   

- Противопоказание да не изпълнявате дадено упражнение е провокиране на силна болка.

- Всяко упражнение се изпълнява веднъж и се преминава към следващото с минимална почивка.

- Изключително важно е правилното дишане – издиша се по време на усилие и се вдиша при отпускане.

- Комплекса се изпълнява един път дневно първите няколко дни, след което може да се изпълнява 2 пъти на ден (например сутрин и вечер).

- При възможност е добре да се съчетае с масаж, който е задължително да бъде извършен от професионалисти, затова аз мога да ви препоръчам правилното място.

Изпълнявайте този комплекс следващите 4 до 6 седмици, след което ако се чувствате в достатъчно добро състояние, ви препоръчвам вашето физическо укрепване да продължи с фитнес занимания. Естествено, това отново трябва да става с подходяща методика, затова се доверявайте само на квалифицирани треньори.

 

140 коментара

  1. Да, Светлана, подходящи са упраженията за началния етап на възстановяване.

  2. Здравейте, първо благодаря за полезната информация и комплекса от упражнения! На мен ми откриха пареза – Л5/С1 – а на този сайт попаднах на това, което ме интересува за въстановителния период. А в интернет, почти никъде не се засяга тази тема, или поне не е изложена така – разбираема, конкретна и ясна.

    От 3 дни започнах да ги изпълнявам, но се чудя дали да е 2 пъти на ден, вместо 1 (сутрин). Чувствам, че имам сили и болката по таза и крака почти отшумява. Пия само милгама Н.

    Също колко време трябва да изпълнявам тази програма, преди да се обърна към вас за по-сериозна?

    Още веднъж благодаря за статията!

    Стефан

  3. Здравейте всички, и аз като вас съм с дискова херния установена с ядрено магнитен резонанс. нямам изтръпване и парези само при изпънати крака не мога да се наведа ….. нещо ме опъва на задната страна на бедрото . лицеви опори , набирания , бягане и ходене предполагам не са противопоказни на хернията. благодаря предварително

  4. Набирания (при чисто изпълнение) и ходене са ок, лицеви опори може да са опасни при слаб поясен мускулен корсет, бягането е противопоказано!

  5. Ок много благодаря, значи да по укрепя гръбните и коремните мускули и тогава да премина към лицевите опори . гръбните мускули с упражнение 7 от показаните тук и коремни преси в всякакъв вид , това като за начало как ти се струва ?

  6. Между другото , дори и невролозите при които съм ходил дават противоречиви мнения за това какво мога и какво не мога да правя в спорта……….. но при кинезитерапевтите нещата се покриват , дано да съм взел правилното решение. БЛАГОДАРЯ ЗА ОТДЕЛЕНОТО ВРЕМЕ

  7. здравейте,
    и аз като повечето от вас съм с ДХ на Л5-С1 и няколко протрузии на по-горни прешлени, установени миналия юли с ЯМР. имах болки в левия крак /тазобедрената става и глезена/, после и пареза и шляпаща походка. с инжекции, мазила, хапчета и 3 физиотерапии сега съм добре – т.е. нямам болки, ходя нормално, нося стягащ колан, ако се наложи и само от време на време чувствам малко тежест в областта на кръста и съвсем леки изтръпвания на пръста на крака, които с няколко мазания с Волтарен и почивка отшумяват.
    прочетох с интерес статията и коментарите, видях упражненията и бих искал да попитам – постепенно ли да ги започна или мога директно 2-разово, след като нямам болки и колко време да ги правя. плуването влияело много добре – има ли някъде басейн с топла вода, тъй като ми казаха, че студената е противопоказна. и на края – мога ли да карам ски???
    поздравления за статията и инфото и се надявам да ми отделите малко време.

  8. Здравейте и от мен! Проблема ми е от около месец 25.12.2013г. Решавам да го споделя тук защото от всичко прочетено по различни сайтове стигнах до извод, че Любо…. така го наричат във форума е интелигентен човек с необходимите познания и желание да помага! Не съм бил активен спортист, но винаги съм се занимавал с някакъв спорт (футбол, баскетбол, бягане, фитнес). На 36 години съм и от 13-14 години работя като видеооператор в ТВ. От 2-3 години много активно карам шосеен велосипед – 200-300 км. седмично, понякога и за ден.
    Много ми харесва, а и от 96 кг. сега съм 80 кг. Дотук всичко ОК. След поредното си зимно каране явно не прецених екипировката и усетих при спускане на един връх при 0 градуса температура погалване (ако мога така да го нарека) от студа по седалищния нерв на десния крак. До няколко дни усетих лека болка в кръста вдясно, но взе да поотшумява. След 2 седмици вече карам колело у дома на ролков тренажор. При едно невнимание понеже краката са закопчани за педалите направих падане от тренажора на килима у дома (настрани). Не усетих някаква болка, но трудно станах от шока ако мога така да го опиша. След като се изправих не изпитвах болки и продължих още няколко дни да си спортувам. В един момент започнах да усещам рязка схващаща болка в таза под кръста в дълбочина при навеждане за момент и след това при изправяне (като схващане на мускул). Имаше моменти когато се навеждах или изправях като ударя с юмрук задника ако мога така да се изразя нямаше схващане. След няколко дни докато се усетя се събудих с остри болки и схващания по целия десен крак отзад, които преминаваха и към кръста. Не можех да се наведа с изпънати крака в коленната става. Клякам ставам имам сила, но реша ли да се наведа с изпънати колене все едно ми се късат сухожилията отзад от кръста до петата. Вечер започнаха едни крампи на прасеца и двуглавия мускул. Не можех да спя от болка, а тя отминаваше чак следобед след разхождане и движение. В един момент започнахме инжекции – обезболяващи лекарства, физиотерапия. Това състояние продължи около 2-3 седмици. Една сутрин вече се събудих скован в десния крак куцах и болеше. Въпреки всички инжекции и физиотерапията само ходенето и движението ме облекчаваше за малко.
    Тази същата сутрин ми приложиха мануална терапия (тотален масаж на всяка жила и мускул по крака и кръста). Светна ми веднага след масажа….получих такова облекчение ще бях готов да платя двойно на това което ми каже масажиста. След този масаж започнах втори трети и т.н. вече около 5-6. Голямото подобрение което получих след първия не запази своето темпо и нещата зациклиха дотам, че вечер спя спокойно нямам крампи, но все още имам слабост в прасеца и намалена чувствителност на кожата на петата и отзад на бедрото. Между другото преди да се обърна към мануалната терапия правих скенер и лекарите ми казаха цитирам – протрузия на L4-L5, херния на L5-S1 медианна. Казаха ми че съм за операция. От 1 седмица правя вашите упражнение и още едни – http://www.youtube.com/watch?v=MNR427Nyc6Y. След упражненията се чувствам добре спя добре не ме боли, но сутрин след като стана усещам проблем в кръста при ходене и стоене прав като гъдел между прешлените който после се превръща в умаляване и болка, а от там и изтръпване на двуглавия и прасеца в десния крак. На моменти ме отпуска, на моменти подава леки крампи по мускулите които изчезват в зависимост от положението ми и натоварването.
    Най-големи проблеми имам при стоене прав или седна за повече от час в автомобила. Най-добре се чувствам легнал нощем или след преумора като полегна и правя упражнения. Но, не усещам вече напредък с оздравяването или ако има е много бавен. Вече над месец откакто получих проблема и около 2 седмици без напредване видимо в оздравяването.Благодаря на всеки който ще ми пише на поста и ще ми обърне внимание!

  9. Здравейте.Имам проблеми с кръста но вече свикнах с болките,може да се каже че съм намерил начин за сега да се пазя как седя,как клякам и за сега се справям ,но с болки в плешката не мога да се справя.Нерва на лопатката ме боли всяка година и то все зимата и трае около 4 месеца.Лечение съм правил с Кинезетерапия, правят ми масажи и се чуствам добре около 4 часа и болката пак си продължава ,правиха ми и с уреди с ток и разни други машинки.Ходил съм при трима вярно че масажират различно и от всеки съм добре но до определено времетраене.Та има ли и други с такъв проблем,имали лек за това.

  10. Пробвай за плешката с тригер терапия. Точков масаж

  11. Здравейте, имам болки в левия крак/бедро и тазобедрена става/ симптомите започнаха преди около 6-7 месеца по начина, който описва Росен и оплакванията са в общи линии същите.
    Започнах с невролога-противовъзпалителни и болкоуспокояващи, ортопеда= същата терапия, физиотерапия=без резултат, балнеолечение във Вършец- мин.вода, физио, гимнастика под вода и масажно легло. Сковаността след седене поизчезна, вече тръгвах оъ раз, но….с болка.
    Болката по бедрото достигна до пръстите на краката и започна да се изкачва към кръста и гърбът. Позата на ходене ми е на сра баба. Леко приведена, щадяща и със стягане на кръстцовите мускули при ходене, заради болката….След това пробвах с иглотерапия и инжекъиране на Колаген покожно- 4 процедури. съчетано с масаж. Масажът отпуска и действа добре, но временно. Болката продължава.
    Преди седмица направих скенер и се оказа: протрузия л4 л5, херния на ниво л5 с1,шипове на всяко едно ниво, блъджинг на ниво л3л4.
    Междувременно опитвах и с гимнастики от нета, но досега не знаех откъде точно идва болкта и спрях с тях, да не би да не правя подходящата за мен.
    В момента пак ходя на физио- ток и магнит, смятам да добавя и озоно и лазертерапия след консулт с физиотерапевт да видим …..
    Засега не смея да се подложа на дисколиза, поради противоречиви мнения.
    Успех с лекуването на всички.

  12. ,,,,извинете за правописа, имам проблеми с клавиатурата.

  13. Здравейте.Открих темата точно навреме-на лечение съм в Павел Баня.
    Ще бъда кратка.4 броя ДХ,1протрузия,сколеоза,шипове…На 39 съм и 4 години след тази диагноза не пия никакви лекарства-абсолютно,защото видях какво ми причиниха те, когато бях с кризи и ги пиех.Намерила съм начина за себе си да се поддържам-с масажи,плуване,пилатес,всяка година 10 дни на санаториум, и вяра,много вяра,че всичко ще е наред.Имам три прекрасни деца на които съм нужна!!!
    Конкретен въпрос.Според Вас трябва ли да започна да приемам някакви добавки,защото си мисля,че с годините нещата няма да стават по-добре а тъкмо обратното.Имате ли мнение за ХОНДРОСЕЙВ и ПИАСКЛЕДИН.
    Ще бъда много благодарна…
    ЖЕЛАЯ НА ВСИЧКИ ЗДРАВЕ И ПОВЕЧЕ УСМИВКИ!!!

  14. Всичко с глюкозамин, хондроитин, хиалуронова киселина, мастни киселини, вит. С, MSM и т.н. ще е от полза. На конкретни марки няма да правя реклама.

  15. Да,съжалявам,не се съобразих с това.
    Много благодаря за бързия отговор.Желая Ви успех.

  16. Здравей Росене.Благодаря за съвета но това са ми го правили Кинезетерапевтите но подобрението ми е само за няколко часа.Другото интересно е че за кръста имаше ефект но за плешката не стана интересно защо.А с кръста имах жестоки проблеми.Цялата плешка издава силни пукания при повдигане на раменната система от какво се получава това,за това питането ми е до всички ако има някой с такъв проблем да помогне.

  17. Здравейте, от известно вреем (2 години имам следния проблем: първо ме болеше опашката, краката, имах някакви дърпания в краката, които не ми пречеха да ходя, но беше доста неприятно – отидох на снмика: първи резултат приплъзван на прещшлени, джипито ми каза единият ти прешлен е по надолу отколкото трябва. Ходих на физотерапия, лфк – отшумя замалко особено лятото – втора снимка на следващата година – заключение на рентгенолога – нищо ти няма??? При първи невролог: снимката е неясна, но това, което се вижда е, че ти липсва последната извивка на кръста по рождение – да внимавам. Втори невролог не е нещо серизоно, искаше да ми влива венозно милгама, аз отказах защото вече бях пила хапчета и да сме видели, как щяло да се повлияе. И сега най- странното за мен през цялото това време бях безработна, в момента, в който почнах работа – всичко изчезна като с магическа пръчка. Но по стечение на обстоятелствата пка останха без работа и след много седене, заради ученето за един изпит почнаха пак симптомите. Само, че този път нямаше мравучкани, дърпания , а на левия крак най- горе , както е бута си ме боли, дори тупти. Не ми пречи да ходя, макар, че след като постоя известно време права около час да кажем и почва вече по сериозно да ме боли. Трябва да седна за 5 мин и после всичко е ок. Правя си лфк,което включва голяма част от упражненията, които вие сте дали за въстановяване след дискова херния. Правя всякакви извивки и не ме боли, но като ходя повечко от час и почва да ме боли, понякога и само като стана от стола м еболи , но доста поносимо. Това се отключи след изпита онзи ден и от вчера си взех милгама N по едно сутрин и вечер – незнам дали ще помогне. А и още нещо като седя клекнала по-дълго време като се изправя ме боли отзад коляното на левия крака като разтегнато едно такова, но след 2-3 мин ми минава. Какви съвети бихте ми дали вие – йога – евентуално, предполагам преглед при вас. Като цяло има доста отпусната мускулатура и не обичам да спортувам, освен да плувам, което зимата си е по трудничко. Блгодаря ви предварително

  18. Здравейте, намерих тази страници и бих искала да знам, може ли да ги прилагам, след като съм три месеца след операция на две нива дискови хернии с прилагане на гел между прешлените на Л2-3 и Л3-4. Питам, защото все още съм със силни болки. Не знам какво да правя.

  19. Здравейте!
    Искам да Ви попитам тези упражнения ефикасни ли са за дискова херния на шийни прешлени ниво С5-С6???
    Ако ли не, можете ли да ми препоръчате някакви упражнения за този вид херния??

  20. Комплексът е насочен конкретно към проблем в лумбалния дял на гръбначния стълб, при шийни дискови хернии упражненията трябва да се преценят индивидуално, тъй като това е деликатна зона и е опасно да се дават общи упражнения.

  21. Благодаря Ви!!!

  22. Здравейте, Любомир! Бихте ли ми казали, тези упражнения подходящи ли са за дискова протрузия на ниво L3-4? Благодаря!

  23. Искам да споделя моя проблем. След падана на таза си и придвижване около месец с патерици, изведнъж ,тъкмо се бях пооправила ,у и станах отново неподвижна. Оказа се ,че имам не една , а две дискови хернии. Това се случи преди 8-9 месеца. Оттогава до днес не мога да се оправя-почти през месец два непрекъснато ми се налага да ми преливат манитол венозно, за да спадне отока на нерва. Не мисля, че това е нормално, който има опит, може ли да препоръча някаква рехабилитация или упражнения.Ще бъда много благодарна,ако споделите.

  24. дравейте,
    преди 1 година ми откриха дискова херния.Тогава прочетох статията на Любо и трябва да ви кажа,че от тогава до ден днешен всеки път преди тренировка загрявам с тези упражнения.Засега нямам никакви проблеми.Само че сега тренировката ми се състои в упражнения на лостове,кофички и лицеви упори.Когато включвам тежести (бицепс,рамене,трапец)го правя единствено в седнало положение.Въпросът ми към Любо е дали мога да използвам гребен тренажор за кардио или да продължавам с кростренажора.
    Предварително Благодаря!

  25. При правилна техника не мисля, че има проблем да се ползва гребен тренажор. Единствено трябва да се внимава кръста да е прав, което е малко трудно, когато упражнението е продължително и умората е голяма.

  26. Здравейте, миналата седмица на 04.09.13 не можех да стъпя на краката си, болките в кръста и левият крак бяха поне за мен нечовешки. Не знаех от какво са, докато не ми поставиха диагноза Дископатия. Невролога при когото ходя ми бие блок инжекции до гръбначния стълб, от тях ми олекна в кръста но си остава кракът с болка. От коляното надолу го чувствам много изтръпнал, а кожата ужасно чувствителна все едно я няма. Той ми каза, че едва ли не съм си внушавала. Интересува ме, дали с времето ще отшуми и рано ли е да започна с упражненията посочени по-горе в сайта. Желанието ми да си стъпя на краката е огромно. Днес ще ходя да ми бият 3-тата инжекция и се надявам да ме отпусне. Благодаря предварително

  27. Здравейте!
    Слава богу,най-накрая попаднах на един нормален сайт, в който с малко думи се казва всичко необходимо…
    След близо 3 месечни нечовешки страдания – болки първо в левия, след това в десния крак, лежане в неврологично отделение и безуспешно лечение с какви ли не неща, най-сетне се реших на операция. Преди операцията на ЯМР се констатира следното:
    -Нива Л1-2 – Данни за парамедианна вляво дискова протрузия. Нормално широк спинален канал.
    -Ниво Л2-3 Лекостепенна интроформинална в ляво дискова протрузия.
    -Ниво Л2-4 – Медианна дискова херния. Стенотично променен спинален канал.
    -Ниво Л4-5 – Парамедианна вляво и и интраформинално дискова херния вс компресия върху коренчето на нерва.Обтурация на неврофорамена.Стенотично променен спинален канал.
    -Ниво Л5-Ес1-Медиалнна лекостепенно изразена дискова херния с нормално широко епидурално пространство и нормален спинален канал.

    Преди 7 дена ми беше направена операция /близо 5 часа/ на проблема на ниво Л4-5, след което болките и в двата крака изчезнаха.
    Бъпроса ми е – мога ли и ако даи кога да започна тези упражнения, след като ми е правена операция?
    Благодаря и лек ден на всички
    PS Заклет любител съм на разходките в гората – единственото ми удоволствие в този живот- дали някога ще мога да ги правя отново?

  28. Любо здравей,
    Имам конкретен въпрос – противопоказни ли са тренировките по бокс, при дископатия, или може да се тренира с подходяща загрявка?
    Предварително благодаря.

  29. iskam da razbera kakvo sa posavetvali iprepora4ali na xristo dimitrov za6toto az sam v sa6toto polojenie i neznam moga li da pravq gimnastika bez da si navredq ima mn protivore4ivi mneniq po vaprosa.blagodarq

  30. Уважаема Мариана, до момента никой нищо не ми е препоръчвал, а и няколко дни след пускането на горния ми пост отново получих страхотни болки, наложи се втора операция, след това трета- със отстраняване на всички хернии и поставяне на метална стабилизация, струваща около 4 000 лева.. Сега силните болки ги нямам, но имам ужасно изтръпване и на двата крака – особено нощем, когато спането е невъзможно… И пак чакам някой да ми препоръча подходящи двигателни упражнения…

  31. Твърдя, че всички упражнения ги има в хатха йога :) и искам да допълня, че йога предлага и много други, като по моя преценка най ефикасен е крокодилският комплекс. Може да потърсите в мрежата, аз препоръчвам този линк:
    http://www.devmurti.info/yoga-in-practice/2009-09-22-10-55-09/75-2009-09-22-10-46-14.html

  32. Здравей, Любо! Бих искал да попитам как стои въпроса с кофичките в тези случаи (конкретно в случая – парамедианна дискова протрузия на ниво L5-S1).
    Противопоказни ли са, или могат да се изпълняват и има ли значение от акцента (дали са за гърди или трицепс).
    След точно 1 месец почивка след контузията, вчера реших да започна с упражненията, които препоръчваш, но като ги направих, реших така и така съм загрял да направя и 3 серии по 10 кофички. При което днес ме боли в средата на гърба, над кръста. Не вярвам да е от упражненията, защото ми се сториха леки, но не виждам логика и от кофичките да е, защото при тях вися надолу, което не би трябвало да товари много кръста. Може би съм избързал с тях, но ми е интересно по принцип дали могат да се правят при такива проблеми.

  33. Логика няма, но болката може и да не е свързана с хернията (иначе няма да е в средата на гърба). Може да е мускулна треска или друго. Кофичките при правилна техника не са проблем.

  34. Здравей,днес ме изписаха от болница с диагноза от скенера ниво л4 л5 медианна протрузия на диска л5 ес1 левостранна интрафораминална дискова протрузия.Лекуващият лекар не ми обясни какво е това само разбрах че е дискова херния но в лека или тежка форма е не знам.Интерсува ме понеже активно карах велосипед дали това ще ми попречи или ще мога да продължа да карам.Благодаря ти предварително.

  35. Христо, заради вибрациите, които се получават при карането на велосипед, не е сред най-препоръчителни форми на физическа активност при дискова херния.

  36. Здравей Любо аз също имам дискова херния на L5-S1, от скоро правя упражненията и се чувствам значително по добре острата и нетърпима болка отшумя доста бързо но остана едно неприятно усещане и подръпване отзад по десният крак и имам чувството че нещата зациклиха. Мисля да комбинирам упражненията с плувани и ми е доста интересно какво мислиш по въпроса.

    Поздрави: Кристиян

  37. Здравейте,

    в началото на годината ми откриха начална медианна и парамедианна дискова протрузия на ниво L3-L4, оказваща компресия в/у предната стена на дуралния сак и коренчетата в ляво.

    Оплакванията са ми свързани с изтръпване на левия крак и постоянна тежест в крака. Лечението с медикаменти кат чели облекчи болката и изтръпването.В момента съм на 5 де от физиотерапията но все още сещам тежест в крака и понякога когато седя дълго седнал усещам тръпнене по целия ляв крак.

    Въпросът ми е дали подобни упражнения са подходящи за моето състояние. Като цяло болката в кръста я понасям но тежестта в крака и тръпненето създават сериозен дискомфорт.

    Играя 1 път седмично футбол и тичам 2 пъти седмично…като цяло футбола и тичането проблем ли са за моето състояние.

    Моля дайте ми съвет.
    Благодаря предварително

  38. Здравейте и от мен
    Любо,
    Искам да ти благодаря за управненията, които си дал.
    Аз също съм с херния нива л4-л5 и л5-с1

Отговори

:alien: :angel: :angry: :blink: :blush: :cheerful: :cool: :cwy: :devil: :dizzy: :ermm: :face: :getlost: :biggrin: :happy: :heart: :kissing: :lol: :ninja: :pinch: :pouty: :sad: :shocked: :sick: :sideways: :silly: :sleeping: :smile: :tongue: :unsure: :w00t: :wassat: :whistle: :wink: :wub: