Меню на страниците
Facebook
Меню на категориите

Публикувана от на 17.07.2010 в Здраве | 44 коментара

Кой е лошият холестерол?

През началото на 70-те години научните среди откриват в кръвта липопротеини с ниска плътност или LDL (low-density lipoproteins). Днес почти всеки ще ви каже, че LDL е „лошият” холестерол, защото предизвиква атеросклеротични промени в стените на съдовете, които са рисков фактор за сърдечно-съдови заболявания и инсулт. Според същите хора, за да държите в норма LDL не трябва да консумирате животински мазнини, които съдържат холестерол. Глупости!

Холестеролът от храната е доказано невинен – няма пряка връзка между холестерола от храната и LDL, защото по-голямата част от „лошият” холестерол се синтезира в черния дроб. От какво, мислите? Не от мазнини, а от въглехидрати и по-специално от големи количества фруктоза и рафинирани въглехидрати. Но как възниква мита за мазнините и колко „лош” всъщност е LDL? 

Няколко години след като е открит LDL учените установяват, че мазнините от храната (дори и здравословните) водят до повишаване на нивата му в кръвта. В края на 70-те се открива връзката между LDL и сърдечно-съдовите заболявания (ССЗ). Тогава се прави следната причинно-следствена връзка:

1. Мазнините повишават LDL;

2. LDL увеличава риска от сърдечно-съдови заболявания;

3. Следователно високата консумация на мазнини е причината за ССЗ.

Желязна логика, нали! Тя води до създаването на високо въглехидратното и ниско мазнинно хранене с благородната идея да се намалят сърдечните болести. Хранителната индустрия започва да бълва всякакви ниско мазнинни храни, а за реклама на опаковките има крещящи надписи, като „без мазнини” и „без холестерол”. Както се оказва 30 години по-късно – пътят към ада е постлан с добри намерения, защото процентът на сърдечно болните е по-висок от всякога. Но защо? Защото когато се премахне един пълнеж от храните, какъвто са мазнините, той трябва да бъде заменен с друг. А и храната без мазнини е имала ужасен вкус. По ирония на съдбата точно тогава е създаден глюкозо-фруктозният сироп. Той е толкова евтин, че служи за пълнеж и овкусяване на почти всичко. Така че не мазнините, а големите количества фруктоза покачват нивата на LDL, както и рафинирани въглехидрати и транс-мазнините. Последните не са естествени, а създадени от човека мазнини.

И все пак, покачват ли природните източници на мазнини нивата на LDL? Ще ви изненадам, като ви кажа, че мазнините повишават нивата на LDL в кръвта, но не и на „лошия” холестерол. Как така, нали LDL е именно „лошият” холестерол? Не съвсем. Това, което не са знаели учените навремето е, че има 2 вида LDL. Единият е наречен голям и плаващ LDL (light and floating LDL). Той е лек и се пренася с кръвта, без да може да се вмъква под клетките на кръвоносните съдове и да натрупва холестеролови плаки. Може да го наречем „добрия” LDL. Другият LDL е наречен малък и плътен (small and dense LDL). Той е истинския „лош” холестерол, защото е плътен и не плава, а в същото време е достатъчно малък да се закача между клетките и да образува атеросклеротични промени.

Мазнините повишават „добрия” LDL, докато фруктозата, рафинираните въглехидрати и транс-мазнините – „лошия” LDL, този който трябва да държите под контрол.

Проблемът е, че при липиден профил се мерят и двата LDL заедно, защото не могат да се различат. Ако сте си правили кръвно изследване наскоро може би сте забелязали, че няма два вида LDL в него. Тогава ако имате висок LDL как да разберете това „добрият” или „лошият” е? Много лесно, защото нивата на двата са свързани с нивата на триглицеридите и на HDL („добрия” холестерол). Ако LDL е висок, но и HDL е висок, а триглицеридите са ниски, то няма повод за притеснение. Това показва, че имате високо ниво на „добрия” LDL и не сте застрашени от сърдечни болести. Но ако високият LDL е съчетан с нисък HDL и завишени триглицериди, трябва да вземете навременни мерки, включващи спорт, редуциране на теглото и елиминиране на фруктозата, рафинираните въглехидрати и транс-мазнините от менюто.

44 коментара

  1. Браво! добра статия доста полезна :wink:

  2. Холестеролът- доказано невинен :wink:

  3. Редовните ти читатели вече са доста по-наясно с холестерола :) Благодаря! Бих се радвала да прочета, ако има още нещо, което може да се направи за намаляване на холестарола. Въпреки че последното изречение е доста точно (или достатъчно?).

  4. Защо лекарите в България не знаят това? Много полезна информация, някак инстинктивно (може би отсявайки многото информация н интернет) бях стигнала до подобни изводи. Имам много висок LDL холестерол (бил генетичен, т. е. не е свързан с храненето).

  5. Петя, мислиш ли, че лекарите не знаят това…? Разбира се, че знаят, просто това е индустрия, която прави солидни пари и те (не само лекарите, рабира се) нямат интерес тази индустрия да остлабва влиянието си на пазара…

  6. Петя, защо повечето лекари не знаят това трябва да попитате тях. Може би защото след като са взели дипломата си преди години лежат на наученото и не обновяват знанията си. Даже наскоро имах една клиентка, на която кръвната картина показала висок LDL, но и висок HDL и ниски триглицериди. Без да ми казва нищо друго и казах, че няма повод за притеснение. Лекарят обаче й казал, че почти сигурно има стеноза на съдовете и дори го „доказал“ чрез изследване. В последствие се оказва обаче, че изледването е било грешно и няма никакви атеросклеротични промени :!:

  7. Съвременната медицина ни „лекува“ с хапчета и нито един лекар няма елементарни познания по диетология. Благодарна съм, че те има, Любо и че ни помагаш не само да подобрим не само външния си вид, а и здравословното си състояние. Чета всички теми в блога ти, те са интересни и съдържателни. Тази тема разбива всички митове относно холестерола. Желая на теб и всички твои читатели крепко здраве, позитивно настроение и завидна визия :wink:

  8. Благодаря много! Доста се поуспокоих, а бях доста притеснена и стресирана от половин година насам. Блогът е страхотен, поздравления! Отдавна го следя и съм много впечатлена, тъй-като повечето от темите ме засягат лично и живо ме интересуват. Успех и занапред! :)

  9. Много добра и вярна статия.

  10. Любо, а какво става ако лошият е по-нисък от нормалните нива? Каква може да е причината и опасно ли е?

  11. Наистина интересен въпрос, защото като постоянно се говори само за високия лош холестерол. Тъй като LDL е транспортна форма на холестерола, която го пренася от черния дроб към тъканите, е възможно при твърде ниски стойности да се получи тъканен недостиг. Това само по себе си е здравословен риск, защото нека си припомним колко е важен холестерола за организма ни:

    „„Вредният” холестерол всъщност е толкова важен за организма ни, че без него клетките на тялото ни не могат да функционират. Той е важна съставна част на клетъчните мембрани и се съдържа във всяка клетка на тялото ни. От него се синтезират редица хормони и съединения: надбъбречните хормони – кортизон, кортикостерон, алдостерон; мъжките и женските полови хормони; витамин D, жлъчните киселини и още десетки метаболитно активни вещества жизнено необходими за нормалната обмяна. Холестеролът е и от голямо значение за здравето на централната нервната система. Осъществяването на връзките между отделните неврони без него е невъжможно.“

    Причини не мога да посоча, но най-вероятно ще става въпрос проблем в синтезирането му от черния дроб, което може да е вследствие на генитичен дефект или друго заболяване, но няма нищо общо с начина на живот.

  12. Здравей!

    Попаднах на сайта ти, и се зачетох в определено интресни за мен статии, като тази тук.

    Въпросът ми е следния:
    В доста от статиите ти, когато става дума за фруктоза, която следва да намалим консумацията и, или да я избягваме, препдолагам имаш предвид тази, която се съдържа в глюкозо-фруктозния сироп, и продуктите, които го ползват за подслаждане? А не толкова фруктозата, която се съдържа в плодовете?

    Питам, тъй като ям доста плодове, и като казвам доста имам предвид наиситина много.

    При последните кръвни изследвания ми откриха повишени (макар и малко) триглицериди, и леко понижени нива на HDL холестерол. Възможно ли е това да се дължи на прекаляването с плодовете- до колкото разбирам, фруктозата, която черния дроб не може да поеме, я конвертира и складира като мазнини, и повлиява триглицеридите и холестеролните нива?

  13. Разлика между фруктозата в глюкозо-фруктозния сироп и захарта и тази в плодовете няма. Разликите между плодовете и захарта/ глюкозо-фруктозния сироп са: първо, вторите доставят т.нар празни калории – без витамини, минерали и други ценни съставки, които присъстват в плодовете; второ – плодовете съдържат фибри, които засищат и пречат да се консумира твърде голямо количество фруктоза наведнъж, а и забавят усвояването й. Доста по-трудно е да се прекали с фруктоза от плодове, но не е невъзможно.

  14. В статията си написал:

    „Мазнините повишават „добрия” LDL, докато фруктозата, рафинираните въглехидрати и транс-мазнините – „лошия” LDL, този който трябва да държите под контрол.“

    Предполагам при първото споменаване си имал предвид добрия HDL :angel: и се надявам да съм помогнал да коригираш нещата. Иначе много приятна и полезна статия. Налага ми се да се поинтересувам от темата по-задълбочено и твоя блог наистина предлага доста информация в този аспект.

  15. Няма грешка, имал съм предвид точно „добрия“ LDL (light and floating LDL. Ако прочетеш статията малко по-внимателно от началото до края ще разбереш, че има 2 вида LDL :)

  16. А колко е нормалното ниво на общия холестерол или той не е толкова важен като цяло?

  17. До 5.2 mmol/l (милимола на литър) се води за нормално ниво на общия холестерол, но дори ако е малко по-висок при ниски триглицериди, LDL и висок HDL, няма проблем.

  18. Моят LDL холестерол от последното изследване на профилактичния преглед/ януари 2013г./ е 8.9 и през последните 2-3 години варира все с високи стойности. На 54 години съм. Тежа 51 кг./ръст 150 см/, не си падам по плодовете, рядко ям и сладко. Обичам да хапвам месо. Пуша. Хипертонията овладявам с лекарства.
    Преди 8 дни брат ми – 43 г./ с 11 год. е по-малък от мен/ получи мозъчен инсулт – лекарите казаха, че е най-вече от високия холестерол и нелекувана хипертония. Той никога не е пушил. Страхувам се и за него, и за себе си. Пред себе си нямам самите изследвания, за да цитирам стойностите.
    Ще Ви бъда благодарна, ако ми дадете съвет. Трябва ли да премина на медикаментозно лечение за холестерола?

  19. Преди медикаментозното лечение винаги може да опитате със спорт и хранене с повече омега-3 мастни киселини и фибри и по-малко фруктоза и въглехидрати като цяло. Ако не помогне – поне няма да навреди.

  20. Здравейте отново,пуснах си изследвания на холестерола,бихте ли ми помогнали в разчитането на резултатите,не е ли много общия холестерол? На 25 години съм,не пропускам тренировки ,имам атлетично тяло,храня се предимно с протени и полезни мазнини и ограничавам консумациата на въглехидратите. Холестерол профил пълно * Профил Виж по-долу
    Холестерол – общ 6.70 mmol/l препоръчителен до 5.0
    Триглицериди 1.08 mmol/l до 1.7
    Холестерол – HDL 1.73 mmol/l мъже > 1.0; жени >1.2
    Холестерол – LDL 4.5 mmol/l до 3.0
    Холестерол-VLDL 0.5 mmol/l –

  21. Няма ли да ми отговорите?Трябва ли нещо да променям в начина си на живот с оглед резултатите?

  22. Мисля, че статията и коментарите след нея отговарят на въпроса. Посочените резултати не са повод за притеснение.

  23. Благодаря за отговора!Между другото ,тази статия е една от наи-добрите ,които срещнах в нета за холестерола!

  24. Здравейте.
    Тъй като малко ме наплашиха, а и резултатите не са така еднозначни, моля за вашето мнение по тези по-долу:
    HDL-cholesterol 1,37
    T Cholеsterol 7,58
    Triglycerides 1,45

    Не пуша, спортувам редовно, с богат на омега-3 храни режим като студено пресован зехтин, ленено семе и риба. Старая се да не прекалявам с въглехидратите или поне да са от по-полезните такива (пълнозърнест и хляб от лимец и др.)
    В момента личният ми лекар ми изписва лекарства за намаляване на холестерола, които силно ме притесняват след последните открития относно взаимовръзката им със сърдечните заболявания в щатите.
    http://online.wsj.com/article/SB10001424052970203471004577145053566185694.html (извинявам се за английската статия, просто не намерих толкова подробен материал по темата на български).

    Поздрави!

  25. В резултатите не виждам стойностите на LDL холестерола, които ще са показателни дали останалите резултати представляват проблем.

  26. Здравейте
    Тъй като и аз съм изплашена от мойте стойности ,моля да ми отговорите .Общия холестерол е 7,27 HDL-1,28 ,LDL-6,01 и триглицеридите -1,04 .Личния ми лекар ми каза да пия хапчета за свалянето на холестерола,но тези хапчета помагат за едно но увреждат друго.Моля, кажете ми имали повод за притеснение, тъй като в продължение на 1 година пия Омега 3 6 9 и холестерола се покачва а не спада.Ще ви бъда благодарна ако ми отговорите.

  27. Стойностите на LDL холестерола са много високи. Приемът на мастни киселини няма да помогне, ако не се храните правилно и не спортувате, така че започнете оттам. Иначе ви съветвам да си взимате само рибено масло (Omega-3) 5-6 грама на ден на 2-3 приема, а не 3-6-9 продукт.

  28. Здравейте,
    Моля, за мнение по посочените по-долу стойности при направените изследвания на мъж, на който преди 1 година му е направен байпас.
    Общ холестерол – 3,91
    Триглицериди – 2,38
    Холестерол HDL – 0,96
    Холестерол LDL – 1,90
    Холестерол VLDL – 1,1
    Гликиран хемоглобин – 7,60%
    АсАТ (GOT) – 22,08
    Креатин фос.киназа (СРК) – 336,42

    Благодаря предварително.

  29. Стела, най-правилно е да търсите мнение от лекаря, който е назначил/ провел изследването. Разчитането на кръвни изследвания изолирано извън цялостния казус относно здравословното състояние на човека е неправилно. Интернет не е място за подобни въпроси. Благодаря предварително за разбирането.

  30. Благодаря!

  31. Здравейте,има ли повод за притеснение при повишен холестерол от две години.Последните резултати са:холестерол общ-6.90,холестерол-HDL 1.12,холестерол -LDL 4.87,холестеролvLDL0.90909QJ,триглицериди-2.Казват ,че трябва да мина на лекарства.Аз отказвам.Приемам пектин и ленено семе на закуска.Не спада ,но не се и повишават.На 48 години съм.

  32. Моля ви – не търсете в интернет разчитане на медицинските си показатели, обръщайте се към лекаря, който е запознат цялостно с казуса. Ако не сте съгласни, търсете второ и трето мнение, но не в „мрежата“. Тук информацията е само образователна.

  33. Здравейте след внимателен прочит на статията ви реших да споделя и моя проблем!От 10 год.спортувам редовно минимум 3 пьти седмично,прилагам разделно хранене от доста време,всеки 4 ден ми е плод……не консумирам почти меса и мазнини(животински),вьглихидрати в умерени количества ……това е картинката общо взето. А последните изследвания са :HDL-1.12 LDL-6.44. TRIGLICERIDES LIGUID-1.46…….при условие че сьм пила рибено масло.ленено семе сьм яла с пектин(дьлго време) НИЩО!!! Мислите ли че трябва да започна прием на хапчета …….и моля ако знаете нещо за „ORAJIL 10mg “ какво е мнението ви за него!!! Благодаря ви предварително!

  34. Маги, метаболитните проблеми (в частност лошият липиден профил) са в голяма степен генетично обусловени. Въпреки това, не ви съветвам да прекалявате с плодове (и да не консумирате други източници на фруктоза). Спортувайте и ако имате наднормени мазнини – редуцирайте ги.

    За прием и мнение относно лекарства е редно да се консултирате с вашият лекар!

  35. Благодаря за чудесната статия.
    В последният абзац сте обяснили два варианта:
    - висок LDL, висок HDL, ниски триглицериди;
    - висок LDL, висок HDL, високи триглицериди;

    Моя резултат не се вписва в описаните май:
    - Холестерол 8,28 (норма 3,5-6,2)
    - LDL 5,93 (норма 1,87-4,1)
    - HDL 1,23 (норма 1,4-2,0)
    - триглицериди 1,53 (норма 0,6-2,0)
    - VLDL 0,73 (норма 0,00-0,90)

    Бихте ли споделили Вашето мнение?

    Благодаря предварително!

  36. Висок LDL и нисък HDL са индикация за лош липиден профил.

  37. Здравей,
    Скоро си направих изследвания:
    Общ холестерол 6.10 при норми/3.2-5.6/
    HDL-Холестерол 0.96/Мъже 0.91-1.29/
    LDL-Холестерол 3.72/Мъже 1.81-4.91/
    VLDL-Холестерол 1.42/Мъже 0-0.65/
    Триглицериди 3.23/0.6-2.2/
    моля те за коментар,според теб как са стойностите,има ли нещо опасно и какво е по точно VLDL-Холестерол?

  38. Здравей те поздравления за страницата никъде не срещнах моя проблем.при мен ldl е под нормата.0.70 hdlе на минималната граница а триглициридите са2.това как да си го обясня и имам също нисък под нормата Би дали има връзка холестерол и
    Б12.Благодаря предварително

  39. Не е редно в полето за коментари на сайта да се търсят анализи и отговори на лични здравни казуси. Тези въпроси е редно да ги задаване на лекар-специалист, който е наясно със цялостното ви здравословно състояние.

  40. Чак сега (според настъпил проблем)попадам на тази статия и съм впечатлена, че и в сегашното поколение има хора, които четат, ама и мислят и анализират! Успех, доктор Иванов – е, може и да се срещнем…

  41. В статията пишете – „…ако LDL е висок, но и HDL е висок, а триглицеридите ниски…“ е добре !

    Въпроса ми е какви стойности на тези показатели имате предвид, като високи или ниски !?

  42. Има си референти стойности кое е високо и кое ниско.

  43. Много, много ви благодаря за тази статия. От години се боря с високия си холестерол – над 7. Винаги във всички изследвани обаче HDL e много висок – между 1,5 и последно 2.4- и триглицериди около 1. Досега винаги съм отказвала да пия лекарства за сваляне на холестерола, нямам високо кръвно нито диабет.

  44. Бих те целунала в остата брилянтна статия простото обяснение на сложните неща това е!Доста съм ходила при „специалисти „за диагностициране и превентиране на проблемът с холестерола но тези титоловани лелки и чичковци са в абсолютно невидение по отношение на тези изменения бращолевят глупости в сложни изречения и бизнесменстват но ти си лъч в тунела ще те следвам и за други статии мерси

Отговори

Вашият имейл адрес няма да бъде публикуван. Задължителните полета са отбелязани с *

Можете да използвате тези HTML тагове и атрибути: <a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <strike> <strong>

:alien: :angel: :angry: :blink: :blush: :cheerful: :cool: :cwy: :devil: :dizzy: :ermm: :face: :getlost: :biggrin: :happy: :heart: :kissing: :lol: :ninja: :pinch: :pouty: :sad: :shocked: :sick: :sideways: :silly: :sleeping: :smile: :tongue: :unsure: :w00t: :wassat: :whistle: :wink: :wub: